나는 호주 영주권을 받고, 메디케어 카드를 받았을때, 아 이제 부터 모든 치료가 무료야 하고 생각했었적이 있었다. 그런데 난생 처음으로 호주에서 GP와 상담하고 돈을 청구 당했을때의 당황함과 실망감을 아직 잊을 수 없다. "이런 제기랄 세상 공짜가 없군!" ㅎㅎㅎ
호주 의료 시스템은 한국하고 달라서 몸에 이상이 있거나 체크를 받고 싶으면 일단 GP(General Practitioner) 일반의를 먼저 만나야 한다. 추가적인 검사나 치료가 필요하면 GP가 Specialist(전문의)를 만나도록 referal를 써준다.
그럼 우리는 메디케어 카드가 있는데도 왜 GP를 보는데 돈을 내야 하는지를 알아보자. 우선 Bulk Billing이란 것을 이해할 필요가 있다.

Bulk Billing이란?
환자가 진료비를 내지 않고, GP(일반의)가 진료비 전액을 Medicare에 직접 청구하는 시스템이다.
의사가 정부로부터 진료비를 받는 구조고, 환자는 무료로 진료를 받는다. 환자 입장에서는 Medicare 카드만 제시하면 된다. 여러지 이유로 GP들이 Bulk billling을 하지 않는데, 이런 경우에는 본인 분담 비용이 들어가게 된다.
Bulk Billing가능한 경우는...
- GP 진료 (일반의)
- 혈액검사, 소변검사
- 예방접종
- 정신건강 진단서 발급 등
Medical Centres(보통 여러명의 GP들이 소속되어 있다.)에 따라 진료비 청구 방식이 다른데 이에 대해서 알아보자.
1. Bulk Billing
위에서 설명했듯이 진료비가 무료이며, 진료본 후 Medicare 카드만 제시하면 된다.
2. Private Billing
진료비중에 일부만 메디케어를 통해서 환급 받고 나머지는 환자부담인 경우다.
보통 병원이 전체 진료비를 환자에게 먼저 청구를 한 후...
- 환자가 myGov나 Medicare 앱으로 환급 금액을 청구하거나 GP가 환자 대신 Medicare 환급 신청을 해준다.
3. Mixed Billing
학생, 노약자, Pensioners, Centrelink 수급자등 만 bulk billing해주고 나머지는 Private billing하는 경우다.
GP를 만나러 가기전에 Bulk Billing되는지는 인터넷으로 확인해보거나 전화를 해보면 된다.
벌크빌링 되는지는 물어보려면 아래처럼 질문을 하면 된다.
Do you bulk bill?
Is your clinic fully bulk billed?
Is there any out-of-pocket cost?
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